Под определением «болезнь Осгуда-Шлаттера» подразумевается остеохондропатия, затрагивающая бугристость большеберцовой кости (ББК). Такое «страшное» название патология получила по имени двух хирургов: швейцарца Шляттера и американца Осгуда.
Данное определение у большинства людей без медицинского образования вызовет, скорее всего, еще больше вопросов, чем само название болезни. Поэтому поясним его: остехондропатия – это асептическое (без наличия микробного агента) омертвение губчатой кости. Протекает в виде хронической болезни и является причиной микропереломов. Возникает заболевание из-за расстройств местного кровообращения.
Дистрофическое поражение большеберцовой бугристости чаще носит односторонний характер, хотя иногда развивает и двустороннее поражение.
Поскольку мужчины в основном подвергаются предельным физическим нагрузкам, занимаются силовыми и иными видами спорта, они страдают от болезни Осгуда-Шлаттера чаще.
Группа риска
Многие заболевания имеют «излюбленный контингент». То есть лица определённых профессий, возрастных групп, пола, комплекции, расовой принадлежности, могут быть склонны к появлению конкретной патологии больше, чем другие. Для данной патологии – это молодые люди, отдавшие себя профессиональным тренировкам:
- Занятию спортом (атлетикой, хоккеем, гимнастикой, кёрлингом, футболом, велоспортом и т. п.).
- Некоторым видам танцев (ирландскими танцами, балетом).
- Боевыми искусствами и борьбой (кикбоксингом, самбо, дзюдо).
- В группу риска попадают также те, кто серьезно увлечен спортивным туризмом.
Болезнью Осгуда-Шляттера страдают юноши, реже девушки.
Врачи отмечают, что болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего встречается у подростков, занимающихся спортом, особенно в период активного роста. Основные симптомы включают боль и отек в области колена, особенно при физической нагрузке. Специалисты подчеркивают, что важно не игнорировать эти проявления, так как они могут привести к хроническому дискомфорту. Лечение обычно включает покой, применение льда и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия для укрепления мышц и улучшения гибкости. Врачи также рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок на колени и следить за техникой выполнения упражнений, чтобы предотвратить рецидивы.
Симптомы
При болезни Осуда-Шляттера у подростков чаще после травмы или длительной физической активности, а иногда и «на пустом месте», то есть без явного повода, отмечается боль в области коленного сустава. Затем появляются следующие симптомы:
- Ограничения подвижности (как правило, виновен в этом болевой синдром).
- Припухлость в зоне ББК – ограниченная, плотная, резкоболезненная.
Читайте также:
Для такого заболевания, как болезнь Осгуда-Шляттера, наиболее характерными принято считать следующие симптомы:
- Болевые ощущения в области колена при нагрузке на него: в процессе бега, боли при ходьбе или приседании.
- Болезненность при надавливании пальцами в нижней части чашечки.
- Острый болевой синдром в месте соединения кости с чашечкой.
Под влиянием нагрузки возникают механические инсульты в области ББК. В результате этого боль усиливается, затем постепенно сходит на нет примерно в течение 1 года.
Общее состояние пациента при этой патологии не ухудшается (нет температуры или недомогания). Местная воспалительная реакция пораженного сустава отсутствует либо весьма незначительна.
Болезнь Шляттера у многих никакими общими или клиническими признаками себя не проявляет. Часто единственным ее проявлением является болевой синдром при подъёме по лестнице.
Болезнь у детей
Болезнь Осгуда-Шлаттера – патология молодых людей. Заболевание развивается в период окончания формирования костной системы, именно поэтому и страдают ею чаще подростки и юноши в возрасте 12–20 лет.
Заболевание вызвано сверхнагрузками на сухожильно-мышечный аппарат бедра, в частности, на сухожилие четырехглавой мышцы. Это связано с анатомическими особенностями данной мышцы (она крепится сухожилием к ББК) и физиологическими особенностями организма юноши. Ведь у подростков идет ускоренный рост тела, а костный аппарат, в том числе ББК, находиться еще в незрелом состоянии.
В итоге чрезмерные нагрузки, передающиеся сухожилию от мышцы, могут вызвать надрывы и отрывные переломы ББК в подострой форме. Из-за этого в месте повреждения разрастается хрящевая ткань или образуются костные выросты. При упоре на колено боль может быть весьма острой и сопровождаться иррадиацией по ходу сухожилия.
Развивается болезнь Шляттера у детей долго: этот период длится от полугода до 6 лет (правда, 5–6-летний период встречается нечасто).
Болезнь Осгуда-Шлаттера, часто встречающаяся у подростков, вызывает множество обсуждений среди родителей и врачей. Люди делятся своими наблюдениями о симптомах, таких как боль и отечность в области колена, особенно после физической активности. Многие отмечают, что симптомы могут усиливаться при занятиях спортом, что делает диагноз особенно актуальным для активных детей. Лечение обычно включает покой, лед и противовоспалительные препараты. Некоторые родители рассказывают о положительном опыте физиотерапии, которая помогает укрепить мышцы и снизить нагрузку на колено. Важно помнить, что болезнь проходит со временем, и большинство подростков полностью восстанавливаются. Однако своевременная диагностика и правильный подход к лечению играют ключевую роль в облегчении симптомов и предотвращении осложнений.
Диагностика
Симптомы патологии Осгуда-Шляттера не настолько специфичны, чтобы сразу определиться с заболеванием. Нужно провести дифференциальную диагностику со следующими патологиями:
-
Читайте также:
- Бурсит.
- Туберкулез коленного сустава.
- Экзостоз.
- Апофезиолиз.
- Перелом отрывного характера ББК.
- Остеосаркома.
Диагностика заболевания проводится с помощью УЗИ, рентгенографии и изотопного сканирования.
Прогноз для патологии Осгуда-Шляттера вполне благоприятен. Даже при наличии отрывного перелома и образования костного нароста, функция сустава, как правило, сохраняется.
Рентгенологические и УЗИ признаки
Обычно рентгеновский снимок делает диагносту заболевания Осгуда-Шляттера для хирурга элементарной. Хотя встречаются и рентгенонегативные формы – в этом случае на первый план выступают симптомы патологии Осгуда-Шляттера, по которым врач и выставляет диагноз.
Важен снимок в боковой проекции. На нем врачу видно отделение (полное или неполное) бугристости кости.
УЗ диагностика позволяет обнаружить, нарушена связь пораженного фрагмента бугристости с костью или еще нет. При нелеченом процессе пораженный участок полностью отделяется от кости и распадается на отдельные фрагменты, подвергается склерозированию. Если симптомы патологического процесса пациент длительное время игнорировал и не обращался за помощью, на снимке будет четко видна сильно гипертрофированная бугристость.
Терапия
Часто возникает вопрос: если болезнь имеет тенденцию к самоисцелению, может быть не стоит и лечить ее? Лечить болезнь Шляттера нужно хотя бы для того, чтобы избежать хирургического вмешательства (иногда даже такое «несерьезное» заболевание приходится лечить оперативно) и проблем в будущем. Кроме того, пораженный сустав с возрастом будет подвержен влиянию факторов внешней среды и, скорее всего, со временем разовьется уже артроз, который к самоисцелению не тяготеет.
Основой терапии коленного сустава при данной патологии является:
- Обездвиживание сустава.
- Симптоматическое лечение.
- Народные средства.
Симптоматическое лечение предполагает использование анальгетиков и противовоспалительных средств, как правило, в виде мазей:
- Финалгон.
- Капсикам.
- Феброфид.
- Апизатрон и другие.
- В некоторых случаях специалисты советуют компресс на основе Ронидазы либо Демексида.
Иногда пациентам предлагают гомеопатическое лечение, связанное с применением мазей Траумель и Цель-Т.
На весь период лечения необходимо максимально снизить нагрузку на поврежденный сустав.
Пользу для коленного сустава несет и физиотерапевтическое (электрофорез с кальцием и новокаином, диатермия, лазер) и санаторное лечение. Массаж и ЛФК, дополненные грязевыми или парафиновыми процедурами, также заставят забыть о такой патологии, как болезнь Шляттера.
Грамотное, комплексное лечение уже через год приводит к полному исчезновению симптомов данной патологии у более чем 90% лиц. Остальные еще в течение 1–2 лет могут испытывать дискомфорт в пораженной зоне.
Оперируют пациентов при этой патологии крайне редко, и лишь в случаях формирования дополнительной синовиальной сумки и больших костных образований.
Лечение дома
Можно ли лечить болезнь Осгуда-Шлаттера самостоятельно в домашних условиях? В излечении любого заболевания лучше полагаться на специалиста. Хотя бы потому что самостоятельно правильно определить подобрать средства для лечения невозможно. Так что если вы решили воспользоваться народными методами, то обязательно посоветуйтесь с врачом, какие согревающие мази и компрессы будут эффективны для вас.
Чем можно лечить болезнь Осгуда-Шляттера в домашних условиях:
-
Читайте также:
- Масляный компресс. Подсолнечным маслом хорошо пропитывается нагретая тряпка. Компресс ложится на больной участок и обматывается либо полотенцем, либо полиэтиленовым пакетом. Такое лечение необходимо проводить 1 месяц минимум.
- Компрессы из ромашки. Из цветков делается отвар, в теплую жидкость опускается марля или ткань. Оставьте компресс на колене приблизительно на полчаса.
- Сок алое. Из свежесрезанных листьев растения выдавливается сок и наносится на колено. Наложите поверх повязку и оставьте приблизительно на 30 минут.
Лечение суставов в домашних условиях не ограничивается одними лишь компрессами. Очень важно правильно питаться. Не стоит также отказываться от пищевых добавок: селены, витаминов E и C, метилсульфонилметана, мультивитаминов (Мильгамма, Комплигам).
К 18 годам, когда завершается формирование костной системы, патологический процесс разрешается, и симптомы болезни сходят на нет. Но если правильное лечение отсутствует, пациента могут беспокоить симптомы остеохондропатии на протяжении многих лет. Такие последствия связаны с образованием слишком больших костных наростов, разрастанием хряща и образованием дополнительной синовиальной сумки.
Воинская служба
Юношей, у которых была диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера, интересует вопрос, берут ли в армию с этой патологией. Болезнь Шляттера не является поводом признать призывника непригодным к воинской службе. Впрочем, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и решение остается на усмотрение военной медицинской комиссии. Так например, исключением из правил может стать осложненное течение заболевания с нарушением функции суставного аппарата и необходимости оперативного вмешательства.
Вопрос-ответ
Как проявляется болезнь осгуда Шлаттера?
Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера включают в себя: боль, отек и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки; боли в коленях, которые усиливаются после физической активности, особенно при такой, как бег, прыжки и подъем по лестнице, и уменьшаются в покое.
Что нельзя делать при болезни Осгуда-Шлаттера?
После курса лечения болезни Осгуда—Шлаттера необходимо продолжить ограничение нагрузок на коленный сустав: избегать прыжков, бега, стояния на коленях, приседаний. Занятия травматичными видами спорта лучше заменить на более щадящие, например, плавание.
Какие витамины пить при болезни Шлаттера?
При необходимости использование НПВС (ибупрофен), витамины группы В и Е, препараты кальция. Курс лечения данного заболевания от 3 до 6 месяцев до полного купирования болевого синдрома и восстановления функции сустава.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы или ваш ребенок испытываете боль в колене, особенно во время физической активности, это может быть признаком болезни Осгуда-Шлаттера. Не игнорируйте дискомфорт и проконсультируйтесь с врачом для получения точного диагноза.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте растяжку и укрепляющие упражнения для мышц бедра и голени. Это поможет снизить нагрузку на коленные суставы и уменьшить риск возникновения боли. Работайте с физическим терапевтом для разработки индивидуальной программы упражнений.
СОВЕТ №3
Используйте лед и противовоспалительные средства для уменьшения боли и отека. После физической активности прикладывайте лед к колену на 15-20 минут, чтобы облегчить симптомы. Однако перед применением любых медикаментов проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Соблюдайте баланс между физической активностью и отдыхом. Если симптомы обостряются, дайте своему организму время на восстановление. Избегайте чрезмерных нагрузок и выбирайте менее травмоопасные виды спорта, пока не почувствуете улучшение.
