Проснувшись утром или придя домой после трудного дня, некоторые замечают, что на ногах появилась отечность – остается выраженный след от резинки носков и даже привычные туфли стали малы. Это сигнал о том, что нужно обратить внимание на свое здоровье. А если опухание ног сопровождается болью, то однозначно нужно идти к врачу. Ведь самостоятельно определить, почему происходят изменения в организме, зачастую просто невозможно из-за отсутствия необходимых знаний и навыков.
Причины
Ноги могут опухнуть по различным причинам. У одних отечность является результатом физического перенапряжения, когда большую часть дня приходится стоять или ходить. Кто-то носит неудобную обувь или накануне выпил много жидкости. Это вполне объяснимые и понятные явления. Но другие люди сталкиваются с более серьезными проблемами – патологическими процессами в различных органах и системах. У них отечность ног может возникнуть из-за таких состояний:
- Болезни суставов.
- Травмы.
- Сосудистые расстройства.
- Сердечная и почечная недостаточность.
- Эндокринная патология.
- Аллергические реакции.
- Инфекции мягких тканей.
- Опухоли.
Как видим, список возможных факторов достаточно многообразен – он охватывает различные по своей природе заболевания. И понять, какое из них привело к отеканию ног, можно лишь по результатам обследования.
Если опухают ноги, то источник проблемы нужно искать не только среди банальных явлений – причина может скрываться в достаточно серьезной патологии.
Врачи отмечают, что отек ноги может быть вызван различными факторами. Одной из основных причин является нарушение венозного оттока, что может происходить при варикозном расширении вен или тромбофлебите. Также отеки могут возникать из-за сердечной недостаточности, когда сердце не справляется с перекачкой крови, что приводит к накоплению жидкости в тканях. Кроме того, врачи указывают на возможность отеков при заболеваниях почек, когда они не способны эффективно выводить из организма лишнюю жидкость. Аллергические реакции, травмы и воспалительные процессы также могут приводить к отечности. Важно учитывать, что отек ноги может быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому при его появлении рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения.
Симптомы
Отечность выявляется по увеличению объема нижних конечностей (отекает голеностоп), что бывает видно невооруженным глазом. Определить патологические изменения в тканях также позволяет их ощупывание. Но даже простой опрос даст определенную информацию, позволяющую предположить происхождение отеков. Субъективные и объективные характеристики этого симптома включают следующие:
- Выраженность: сильные, умеренные или практически незаметные.
- Локализацию: на ступнях, бедре, отекает нога ниже колена.
- Распространенность: одно- или двусторонние, охватывают всю ногу или отдельные участки (например, область суставов).
- Периодичность: появляются к вечеру, после нагрузки или постоянные.
- Развитие: возникают остро или нарастают постепенно.
- Консистенцию: мягкие или плотные.
Очень редко бывает, что отечность на ногах протекает без других проявлений. В основном удается выявить сопутствующие симптомы, которые нередко обладают высокой диагностической ценностью для врача. Некоторые пациенты ощущают только усталость и тяжесть в нижних конечностях, а многие ситуации сопряжены с появлением боли. Могут развиваться и общие признаки патологии, которые говорят о системных нарушениях в организме. Поэтому, если опухла нога, нужна полная картина заболевания с учетом всех симптомов. Для этого следует рассмотреть наиболее распространенные причины отечности.
Болезни суставов
Читайте также:
Локальный отек в области голеностопа или отекло колено говорит о том, что произошло поражение сустава. В большинстве случаев речь идет о воспалительных изменениях, т. е. артритах – острых или хронических. Болевой синдром при этом обладает некоторыми особенностями:
- Возникает в покое или ночью (без нагрузки).
- Средней или высокой интенсивности.
- Сочетается с утренней скованностью.
Острое воспаление коленного сустава характеризуется локальным покраснением кожи над суставом и повышением ее температуры. Движения нижней конечностью, как и пальпация тканей, болезненны. Из-за этого нарушается походка и снижается физическая активность человека.
Если отек локальный и сопровождается болью в суставе, то нужно подумать о возможности воспалительной патологии – артрита.
Отек ноги — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. В большинстве случаев причиной отека становится задержка жидкости в организме, что может быть вызвано различными факторами. Например, врачи часто упоминают о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, когда сердце не справляется с насосной функцией, что приводит к накоплению жидкости в конечностях. Также отеки могут возникать при заболеваниях почек, когда они не способны эффективно выводить лишнюю жидкость.
Некоторые люди связывают отеки с длительным сидением или стоянием, что приводит к нарушению кровообращения. В таких случаях простые упражнения и смена позы могут помочь. Кроме того, врачи отмечают, что травмы, такие как растяжения или переломы, также могут вызывать отеки из-за воспалительных процессов. Важно помнить, что если отек сопровождается болью, покраснением или повышенной температурой, следует обратиться к специалисту для выяснения причины и назначения адекватного лечения.
Травмы
Нижние конечности часто подвергаются травмам. Это происходит не только в спорте и быту, но и во время дорожно-транспортных происшествий или на производстве. Ушибы, растяжения и разрывы связок, вывихи или переломы – частые состояния в практике травматолога. И каждое из них сопровождается отечностью тканей в месте повреждения.
Сразу после острой травмы возникает резкая боль, которая заставляет пациента щадить ногу, что отражается на походке (хромота). Отек нарастает довольно быстро, также присутствуют и другие симптомы механического повреждения:
- Ссадины.
- Кровоподтеки.
- Гематомы.
Травмы суставов, например, коленного, могут провоцировать развитие гемартроза (скопление крови в его полости). Нередко возникают разрывы менисков с ущемлением их частей между костными поверхностями. Тогда движения ногой сильно затруднены или попросту невозможны из-за блокады колена. При хронических травмах отек выражен гораздо меньше, а боль возникает только при определенных видах физической активности.
Сосудистые расстройства
-
Читайте также:
Если нога опухла и болит, то нельзя исключать патологию сосудистой системы нижних конечностей. Может поражаться как артериальный, так и венозный компонент, даже закупорка лимфатических протоков проявляется отечным синдромом. Поэтому и в такой узкоспециализированной сфере нужна дифференциальная диагностика. Если говорить об артериальных тромбозах или эмболиях, то в таких случаях наблюдаются следующие признаки:
- Онемение и похолодание конечности.
- Снижение чувствительности пальцев и стоп.
- Постоянные боли в ноге.
- Отсутствие активных движений.
- Бледность кожи.
О варикозной болезни могут говорить тяжесть в ногах и отеки в области голеней и стоп, возникающие к вечеру. Под кожей заметны расширенные поверхностные вены, на которых могут определяться плотные воспаленные узлы. При тромбозе глубоких вен конечность опухает ниже пораженного участка. Она теплая на ощупь, синюшно-багрового цвета, довольно плотная и болезненная.
Когда поражаются лимфатические сосуды – как осложнение рожи, из-за пережатия опухолями или после оперативных вмешательств – отек может достигать очень больших размеров с развитием слоновости. Конечность значительно увеличивается в объеме, кожа плотная, с трофическими изменениями (трещины, повышенное ороговение, язвы). Но при этом нога не болит, хоть и опухла.
Сосудистые нарушения относятся к опасной патологии, которая при несвоевременном лечении может окончиться серьезными осложнениями: гангреной, инсультом, инвалидностью.
Сердечная и почечная недостаточность
Двусторонняя отечность может быть результатом кардиальной или почечной патологии, когда происходит задержка жидкости в периферических тканях. Декомпенсация сердечной недостаточности развивается постепенно, в течение нескольких недель. Отеки при пальпации плотные, после надавливания на коже остается ямка. Кроме того, у пациентов присутствуют и другие признаки:
- Одышка.
- Учащение сердцебиения.
- Бледность кожи.
- Синюшность губ, кончиков пальцев (акроцианоз).
- Увеличение размеров печени.
- Низкая толерантность к физической нагрузке.
Кроме того, будут признаки основного заболевания, приведшего к сердечной недостаточности: гипертонической или ишемической болезни, мерцательной аритмии и др. А вот почечные отеки сначала появляются на лице и только в дальнейшем распространяются на другие участки тела. Они мягкие и рыхлые, возникают достаточно быстро – иногда за одну ночь. О поражении почек также свидетельствуют общие признаки:
- Изменение объема и цвета мочи.
- Повышение давления.
- Головные боли.
- Снижение аппетита.
- Бледность.
- Слабость.
Органная недостаточность часто приводит к скоплению жидкости в подкожной клетчатке нижних конечностей. При этом на патологию сердца или почек укажут специфические и общие признаки.
Аллергические реакции
Распухание ноги может стать результатом аллергической реакции, возникшей в ответ на укус насекомого, введение лекарства, контакт с химическим веществом или употребление какого-то продукта. Такой процесс носит как локальный, так и системный характер – все зависит от количества поступившего в организм аллергена и напряженности иммунитета. На коже часто появляется сыпь в виде крапивницы с сильным зудом, а рыхлая клетчатка отвечает отеком Квинке. Но могут развиваться и более серьезные проявления: бронхоспазм и анафилактический шок.
-
Читайте также:
Дополнительная диагностика
Чтобы понять, почему появляется отечность на ногах, пациенту нужно пройти дополнительное обследование. Исходя из предварительного диагноза, врач назначает соответствующие лабораторные и инструментальные методы, предоставляющие достоверную информацию о локальных или общих нарушениях в организме. К ним относят следующие процедуры:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (ревмопробы, коагулограмма, маркеры воспаления, электролиты, креатинин, мочевина, иммуноглобулины и др.).
- Исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
- Кожные аллергопробы.
- Рентгенография суставов.
- Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
- УЗИ сердца, почек, сосудов.
- ЭКГ.
- Ангиография.
Поскольку рассматриваемая проблема имеет мультидисциплинарное значение, то в диагностический процесс часто вовлекают не только травматологов, но и других специалистов: ревматологов, сосудистых хирургов, кардиологов, нефрологов, аллергологов. Лишь после всестороннего обследования станет ясно, где источник отеков на ногах и что нужно делать для их устранения. В любом случае прежде всего следует лечить основное заболевание. Грамотный и профессиональный подход к диагностике и терапии станет залогом быстрого устранения неприятных симптомов и улучшения состояния пациента.
Вопрос-ответ
Что может быть причиной отека ног?
Основной причиной отеков ног называют скопление жидкости в тканях. Данная проблема не представляет прямой опасности для здоровья. Отечность является сигналом того, что у человека развиваются заболевания, затрагивающие сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы, печень или ЖКТ.
Что хорошо снимает отеки с ног?
Избавиться от отеков ног помогают прохладные ванночки, а также физические упражнения – различные движения икроножной мышцы. Кроме этого применяются различные мази с рутином и гепарином, а также на основе экстракта конского каштана.
Как выглядят отеки ног при сердечной недостаточности?
Отек при сердечной недостаточности обычно развивается постепенно и локализуется в нижних частях тела, чаще всего в ногах и стопах, усиливаясь к вечеру. Кожа в местах отеков может быть холодной и синеватой из-за недостатка кислорода.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на уровень физической активности. Регулярные упражнения, такие как прогулки или легкая гимнастика, могут помочь улучшить циркуляцию крови и снизить риск отеков. Попробуйте вставать и двигаться каждые 30-60 минут, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Уменьшите потребление соли, так как она может способствовать задержке жидкости в организме. Вместо этого включите в рацион больше продуктов, богатых калием, таких как бананы, шпинат и авокадо, которые помогают регулировать уровень жидкости в организме.
СОВЕТ №3
Если вы замечаете постоянный отек, обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как сердечная недостаточность или проблемы с почками. Не игнорируйте симптомы и проходите регулярные медицинские осмотры.
СОВЕТ №4
Используйте компрессионные чулки или бинты. Они могут помочь улучшить венозный отток и снизить отеки, особенно если вы проводите много времени на ногах. Проконсультируйтесь с врачом о правильном выборе и использовании компрессионных средств.
