Лечение кисты Бейкера коленного сустава

Среди заболеваний опорно-двигательной системы ведущее место отдано патологиям коленного сустава. Одной из редких, но очень важных патологий является киста Бейкера. Названа она в честь описавшего ее ученого Уильяма Бейкера. Данная киста Бейкера легко обнаруживается и диагностируется, важно сделать это вовремя во избежание неприятных последствий.

Что это такое?

Киста Беккера? Опасно ли это заболевание?

Что представляет собой киста Бейкера коленного сустава? По-другому ее еще называют грыжа Беккера или грыжа коленного сустава. Она представляет собой мягкое, округлое образование, эластичное по консистенции, располагающееся в подколенной области. Анатомически подколенная киста представляет собой заворот синовиальной оболочки коленного сустава, более глубокий по своему объему. Синовиальная оболочка загибается и образует карман, в этом кармане скапливается жидкость. Жидкость внутрисуставная, непатологическая.

Киста Бейкера может быть разных размеров: от минимального шаровидного до крупного, массивного, ограничивающего движение в коленном суставе.

Врачи отмечают, что лечение кисты Бейкера коленного сустава требует комплексного подхода. Основными методами являются консервативная терапия, включая физиотерапию и медикаментозное лечение, а также инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления. В некоторых случаях показано аспирирование жидкости из кисты, что позволяет временно облегчить симптомы. Однако, если киста вызывает значительный дискомфорт или не поддается консервативному лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно также учитывать причины образования кисты, такие как артрит или травмы, и направлять усилия на их устранение. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярное наблюдение играют ключевую роль в успешном лечении.

Киста Бейкера. Как лечить кисту Бейкера коленного сустава? Всегда ли нужно оперировать? Упражнения.

Причины

Киста Бейкера коленного сустава может возникнуть у любого человека любого возраста и пола. Существует несколько причин ее возникновения. Подколенная киста может появиться после следующих ситуаций:

• Травматическое повреждение коленного сустава (падения, удары, вывихи и переломы в суставной проекции).
• Воспалительные заболевания (чаще вовлекается синовиальная оболочка, формируя синовиты, бурситы суставов).
• Дегенеративные заболевания (наиболее частой причиной является развитие деформирующего остеоартроза коленных суставов – гонартроза, при котором повреждается и разрушается хрящ).
• Наличие в прошлом повреждений мягких тканей сустава (менисков и связок, их разрывы, надрывы).
• Возможно возникновение при длительно текущем ревматоидном артрите.
• Некоторые врожденные заболевания (наследственная слабость соединительной ткани).
• Идиопатическая (без видимых причин).

Симптомы

Если появляется киста Беккера, то ее можно обнаружить только на поздних стадиях развития. На ранние симптомы обнаружить сложно, поскольку размер ее очень мал. Основные проявления, которые можно выявить самостоятельно, при кисте Бейкера коленного сустава:

• Возникновения образования, плотного по своей консистенции, достаточно эластичного, округлого по форме. Локализуется оно по задней поверхности колена.
• Симптомы снижения амплитуды движения в суставе (затруднено сгибание и разгибание колена).
• Боль в проекции колена (особенно усиливающаяся при осуществлении активных движений).
• Болезнь дает чувство дискомфорта (давящее, неприятное ощущение) в области чашечки, под коленом и по боковой поверхности.
• Периодически может возникать чувство блокады при ходьбе (приводит к внезапному прекращению движения).
• Возможно развитие отека в области голени (теплого, напряженного, плотного).
• Ощущение покалывания и ползания мурашек по голени и по стопе.
• Киста Беккера может сдавить большеберцовый нерв, тогда может возникать чувство онемения.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и применение противовоспалительных препаратов, могут значительно облегчить симптомы. Однако некоторые пациенты делятся опытом, что эти методы не всегда дают желаемый результат, и в таких случаях рассматривается хирургическое вмешательство.

Некоторые обсуждают важность индивидуального подхода к каждому случаю, так как размер кисты и сопутствующие заболевания могут влиять на выбор метода лечения. Также встречаются отзывы о том, что после операции на восстановление уходит много времени, и не все возвращаются к прежнему уровню активности. В целом, люди советуют не откладывать визит к врачу и внимательно следить за состоянием колена, чтобы избежать осложнений.

Принципы лечения

Киста Беккера под коленом, как и любая другая болезнь опорно-двигательной или костно-мышечной системы, требует комплексного, полноценного лечения. Терапия должна сочетать в себе прежде всего оперативное лечение, в некоторых случаях консервативное и лечение народными средствами (на начальной стадии).

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя несколько методов. Это и использование лекарственных препаратов местно, и прием внутрь, и проведение пункции образования. В первую очередь необходимо ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав, особенно если при движении возникают болевые симптомы. Методы консервативного лечения:

• Если киста коленного сустава доставляет боль, необходимо лечить с помощью мазей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (Кетонал крем, Фастумгель, Быструмгель, Найз, Аэртал и другие). Можно лечить мазями с отвлекающим и раздражающим действием, содержащими экстракт красного перца – капсаицин: Капсикам, Матарен Плюс.
• Помимо мазей, можно лечить обезболивающими средствами внутрь. Хорошо киста Беккера под коленом реагирует на препараты нимесулида (Нимесил, Найз), диклофенака (Вольтарен), кеторолака (Кетарол), кетопрофена (Кетанов, Кетокам).

Перед использованием любого из препаратов нужно проконсультироваться со специалистом.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение является «золотым стандартом» терапии кисты Бейкера. Поскольку принцип операции в том, чтобы удалить заворот синовиальной оболочки, препятствовать скоплению жидкости и воспалению в суставе. Показаниями для проведения хирургического лечения являются:

• Неэффективность консервативных методов.
• Гигантские размеры образования.
• Выраженные клинические проявления: дискомфорт, боль при движении, клиника сдавления сосудисто-нервного пучка.
• Появления признаков тромбоза и варикозно расширенных вен на голенях.

Для лечения кисты используют два хирургических метода.

Пункция

https://youtube.com/watch?v=YVuIPGRi2Xk

Главным методом консервативного лечения является пункция кисты Бейкера. Ее проводят под контролем ультразвукового исследования, во избежание повреждения окружающих тканей. Проводится лечение кисты Бейкера только врачом-хирургом или ревматологом. Ход манипуляции:

• В проекции образования проводится местное обезболивание (нагнетается новокаин или лидокаин подкожно до образования «лимонной корочки»).
• Затем под контролем УЗИ шприц иглой вводят в полость образования и удаляют содержимое. Эту процедуру выполняют  очень медленно и аккуратно.
• После того как врач извлек жидкость из полости, он вводит противовоспалительные препараты – глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, дексаметазон). Эти препараты необходимы для того, чтобы лечить воспаление.

Пункция дает лишь временный эффект, невозможно лечить болезнь таким методом постоянно. Поскольку в завороте продолжает скапливаться жидкость.

Операция

Операцию осуществляет врач-хирург или травматолог. Ход операции:

• Проводится вмешательство под местной анестезией. Обезболивают только в области оперативного вмешательства при помощи анестетиков: лидокаина, прокаина, новокаина.
• Осуществляется доступ к содержимому колена по задней поверхности подколенной ямки, заходят в суставную полость.
• Сначала откачивают суставную жидкость. Затем выделяют округлое образование, перевязывают его у основания и отсекают.
• Зашивают операционную рану, накладывают повязку и обеспечивают покой ноге минимум на 2 недели.

После оперативного вмешательства происходит полное излечение кистозного образования.

Лечение народными средствами

Терапия народными средствами показана только при небольших размерах грыжи Беккера, если она не доставляет какого-либо неудобства и дискомфорта. Применяют несколько народных методик:

• Компресс со спиртовыми настойками на травах. Используют плоды и листья чистотела, малины, бузины. Делают из них спиртовую настойку. Затем смачивают марлю или бинт настойкой и прикладывают к задней поверхности колена. Компресс обладает противовоспалительным и противоотечным действием.
• Компресс с медицинской желчью.

Необходимо помнить, что лечение народными средствами не доказало своей достоверной эффективности в лечении кисты Бейкера. Прежде чем пользоваться народными методами необходимо обратиться к врачу.

Осложнения

Такая болезнь, как киста Беккера, не может оставаться без адекватного и своевременного лечения, поскольку могут развиться серьезные осложнения:

• Рост кисты приводит к разрыву синовиальной (внутренней) оболочки сустава.
• Сдавление сосудисто-нервного пучка в области колена с последующим развитием атрофии мышц голени и стопы.
• Формирование сети варикозно расширенных вен.
• Образование тромба в венах голени (болезнь тромбофлебит), которое может быть смертельно.

В первую очередь необходимо лечить основную болезнь, которая привела к тому, что сформировалась киста коленного сустава.

Одним из частых осложнений является разрыв кисты Бейкера.

Она переполняется жидкостью, рвется, и жидкость прорывается в голень, попадая в пространство между мышцами. Голень краснеет, увеличивается ее температура, нарастает боль и отек. Если произошел разрыв, немедленно нужно обратиться к врачу для оперативного лечения.

Таким образом, киста Беккера редкое, но важное заболевание в области коленного сустава. Важно о нем помнить, своевременно выявлять и лечить, чтобы избежать осложнений. Стараться не заниматься самолечением, при появлении признаков образования немедленно обратитесь к врачу.

Вопрос-ответ

Как избавиться от кисты Бейкера без операции?

Самым современным методом лечения кисты Бейкера является лечение лазером. Лазерная деструкция выполняется под контролем ультразвука. Продолжительность процедуры около 30 минут. Она безболезненна, безопасна и малотравматична.

Как вылечить кисту Бейкера под коленом?

Оперативное лечение кисты Бейкера заключается в иссечении кисты. Сама операция нетрудная, длится около 20 минут и выполняется под местной анестезией. В этот же день пациент выписывается домой, а уже через неделю можно наступать полноценно на ногу.

Какие препараты назначают при кисте Бейкера?

Обычно врач назначает анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Параллельно могут быть назначены антибиотики. При необходимости могут быть введены в сустав кортикостероиды, при подагре – лекарства, способствующие выведению мочевой кислоты, которая провоцирует воспаление.

Что нельзя делать при кисте Бейкера?

Если у пациента в анамнезе была киста, не стоит заниматься силовыми видами спорта. Бег замените на ходьбу, запишитесь на йогу, пилатес, стретчинг. Отлично укрепляет подколенные сухожилия ходьба назад. Избегайте длительных походов. При необходимости пользуйтесь тростью.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом любого лечения кисты Бейкера обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или ревматологом. Правильная диагностика и определение причин возникновения кисты помогут выбрать наиболее эффективный метод лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте рекомендованные упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава. Это может помочь снизить нагрузку на сустав и уменьшить риск повторного появления кисты.

СОВЕТ №3

Используйте лед для уменьшения отека и боли в области колена. Применяйте лед на 15-20 минут несколько раз в день, особенно после физической активности или длительного нахождения на ногах.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свой вес и старайтесь поддерживать его в пределах нормы. Избыточный вес может увеличить нагрузку на коленные суставы и способствовать образованию кисты.