Остеоартроз является хроническим заболеванием дегенеративно-дистрофической природы, которое поражает различные суставные группы. Более всего подвержены изменениям те сочленения, которые испытывают значительную нагрузку в повседневной жизни. Прежде всего речь идет о нижних конечностях, но встречаются и другие случаи, например, артроз акромиально-ключичного сустава (АКС). Это достаточно неприятная патология, которая ограничивает физическую активность пациентов, а, значит, должна быть рассмотрена подробнее.
Причины
Многие считают, что артроз – это удел пожилых людей. И действительно, физиологическое изнашивание хрящевой ткани имеет определенную роль в формировании дегенеративных процессов. Однако, известно, что АКС чаще поражается в трудоспособном возрасте, когда подобные изменения еще не характерны. В этом случае следует обращать внимание на другие факторы:
- Повышенные нагрузки на плечо.
- Травмы ключицы (вывихи, ушибы, переломы).
- Воспаление сустава (артрит).
Поскольку акромиально-ключичное сочленение не обладает такой подвижностью, как плечевой сустав, то, казалось бы, и нагрузка на него будет незначительной. Однако, длительное мышечное напряжение во время ручного труда оказывает воздействие, достаточное для развития артроза. Заболеванию подвержены спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики, кузнецы, слесари, шахтеры.
В результате происходит повреждение суставного хряща, ведущее к его истончению и потере амортизационных свойств. Он становится более чувствительным к нагрузкам, а в метаболизме процессы разрушения коллагена и протеогликанов начинают преобладать над их синтезом. В дальнейшем изменяется подлежащая костная ткань, окружающие связки и мышцы, воспаляется синовиальная оболочка, что делает движения в плечевом суставе еще затруднительнее.
Появление акромиально-ключичного артроза связывают с избыточной нагрузкой на сустав, травматическими, воспалительными и возрастными факторами.
Артроз акромиально-ключичного сочленения — это дегенеративное заболевание, которое затрагивает сустав между ключицей и акромионом лопатки. Врачи отмечают, что данное состояние часто связано с возрастными изменениями, травмами или чрезмерными физическими нагрузками на плечевой пояс. Симптомы артроза могут включать боль, ограничение движений и хруст при движении. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к значительному ухудшению качества жизни пациента. Лечение обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, а в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют также обратить внимание на профилактику, включая регулярные физические упражнения и правильное распределение нагрузки на плечевой пояс.
Симптомы
При артрозе АКС клиническая картина схожа с поражением плечевого сустава, что обусловлено анатомической близостью этих сочленений: ключица соединяется с акромиальным отростком лопатки, расположенным непосредственно над ее впадиной. Но есть и некоторые особенности болезни, определяющиеся функциональной ролью этого сустава.
Если патология находится на ранних этапах развития, то пациенты вообще не ощущают никаких изменений. Единственное, что может их беспокоить – это незначительная болезненность при надавливании на ключицу. Но по мере развития артроза появляются новые симптомы:
- Боли в плечевом суставе.
- Щелканье и хруст.
- Повышенная утомляемость.
- Скованность движений.
- Ограничение функции плеча.
Конечно, основной жалобой становится боль. Она имеет механический и стартовый характер, возникая в начале физической нагрузки и после нее. Но со временем неприятные ощущения не исчезают и в покое, становясь практически постоянными. При одновременном развитии артроза плечевого сустава происходит существенное ограничение отведения и поднятия руки, что делает невозможным занятия определенными видами трудовой деятельности и спорта.
Если появились боли в плече, то следует рассмотреть возможность артроза АКС. Заболевание имеет постепенное развитие, но в тяжелых случаях сопряжено со значительными физическими ограничениями.
Диагностика
Поставить диагноз акромиально-ключичного артроза можно лишь на основании результатов дополнительного исследования. Клинический осмотр помогает предположить заболевание, а подтверждают его с помощью визуализационных методов. К ним относят следующие процедуры:
- Рентгенография сустава.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Такое обследование позволяет оценить выраженность артроза по его структурным признакам: сужению суставной щели и остеофитам. Кроме того, определяют присутствие подобных изменений в соседних сочленениях.
Артроз акромиально-ключичного сочленения — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди часто описывают свои симптомы как боль и дискомфорт в области плеча, особенно при поднятии руки или выполнении повседневных действий. Многие отмечают, что артроз может возникать из-за травм, чрезмерных физических нагрузок или возрастных изменений. Важно, что пациенты делятся опытом, как различные методы лечения, такие как физиотерапия, инъекции и даже хирургическое вмешательство, помогают справиться с болезнью. Некоторые находят облегчение в альтернативных методах, таких как массаж и фитотерапия. Обсуждения также касаются профилактики, и многие советуют укреплять мышцы плечевого пояса и избегать перегрузок. В целом, артроз АКС — это тема, которая вызывает интерес и требует внимания как со стороны медиков, так и со стороны пациентов.
Лечение
Лечить дегенеративные заболевания АКС нужно с помощью методов разнонаправленного воздействия на суставной аппарат. Но следует помнить, что их эффект зависит от стадии патологических изменений. И если на ранних этапах достаточно консервативной терапии, то в дальнейшем рассматривается вопрос об оперативном лечении.
Медикаментозная терапия
Заболевания опорно-двигательной системы, в частности остеоартроз, являются показанием к назначению определенных лекарственных средств. Используют не только симптоматические препараты, но и те, которые обладают структурно-модифицирующим действием на хрящевую ткань. И если от первых можно ожидать быстрого эффекта, то вторые требуют достаточно длительного приема. При акромиально-ключичном артрозе рекомендуют следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл, Артрозан, Нимесил).
- Хондропротекторы (Мукосат, Хондроксид, Дона).
- Сосудистые (Солкосерил).
- Витамины и микроэлементы.
Лечение выраженного болевого синдрома проводится с использованием внутрисуставного введения гормональных препаратов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Кроме того, применяют аппликации мазей, нанесение крема или геля (Долобене, Диклак, Цель Т).
Назначение лекарственных препаратов – это компетенция врача. Только специалист знает, какая дозировка и курс приема будут оптимальными для пациента.
Физиотерапия
Немедикаментозное лечение артроза включает физические методы воздействия. Они помогают избавиться от воспаления, уменьшить боль и улучшить биохимические процессы в хряще. Таким образом, физиотерапия направлена не только на ликвидацию обострений, но и стимуляцию регенерации поврежденных тканей. Достаточно эффективны следующие процедуры:
- Синусоидальные токи.
- Электрофорез.
- УФ-облучение.
- Лазерное лечение.
- Магнитотерапия.
- Рефлексотерапия.
Кроме локального эффекта, физические методы обладают общим положительным воздействием на организм за счет улучшения кровообращения и модуляции иммунных реакций.
Лечебная гимнастика
Эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе и артроза АКС, невозможно без специальной гимнастики. Правильные упражнения помогают расширить амплитуду движений, укрепить мышцы, а также в определенной степени стимулировать синтез компонентов хрящевой ткани, не провоцируя ее разрушение. Но это можно сделать лишь после устранения острых явлений: боли и воспаления. А прежде следует всячески ограничивать нагрузку на сустав, например, используя косыночную повязку.
Упражнения начинают выполнять с облегченных движений для плечевого пояса, которые включают следующие:
- Маятникообразные покачивания руки.
- Поднятие и вращение плеч.
- Приведение пораженной конечности к противоположному плечу, помогая здоровой рукой.
- Заведение рук за спину сверху, дотягиваясь к лопатке, и снизу, фиксируя в «замок».
- Наклоны вперед с опорой на спинку стула.
- Взявшись за концы полотенца, поднять руки вверх и перевести их назад.
Гимнастика не должна приносить болевых ощущений, ее выполняют плавно, без резких движений. Занятия проводятся под контролем врача.
Массаж
В комплексе консервативного лечения артроза также присутствует массаж плечевой области. Как и активная гимнастика, он показан только после устранения острой боли в акромиально-ключичном суставе. Используют стандартные техники массажа, включающие элементы поглаживания, растирания, разминания, давления и др. Эффект достигается за счет улучшения кровотока в мягких тканях и нормализации мышечного тонуса, что способствует восстановлению утраченного объема движений.
Операция
Неэффективность консервативной терапии ставит перед пациентом и врачом вопрос о целесообразности хирургической коррекции артроза. При выраженном разрушении акромиального конца ключицы его удаляют (резекционная артропластика). А появившееся пространство постепенно заполняется соединительной тканью и образуется так называемый ложный сустав. Он и обеспечивает подвижность между ключицей и лопаткой. Реабилитационный период составляет около 2 месяцев.
Артроз акромиально-ключичного сочленения является не столь редким заболеванием, как может показаться на первый взгляд. Его развитие и лечение вписывается в общую схему дегенеративно-дистрофической патологии плечевой области.
Вопрос-ответ
Как лечить артроз акромиально-ключичного сочленения?
Консервативное лечение при артрозе ключично-акромиального сочленения плечевого сустава возможно на начальной стадии болезни. В этом случае назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию в суставе, хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
Как лечится артроз акромиально-ключичного сустава?
Первоначальное лечение остеоартрита акромиально-ключичного сустава обычно состоит из отдыха и противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен. Реабилитационная программа может быть назначена физиотерапевтом или эрготерапевтом. Если боль не проходит, может помочь инъекция кортизона в сустав.
Чем опасен артроз плечевого сустава?
Патология нарушает нормальную работу конечности. Объем движений плеча постепенно уменьшается до полной обездвиженности. Артроз плечевого сустава причиняет сильную боль и снижает качество жизни. При отсутствии лечения наступает инвалидизация.
Что такое АКС в плечевом суставе?
Акромиально-ключичный сустав (АКС) – это один из четырех суставов, который составляет плечевой комплекс. АКС образован акромионом и акромиальным концом ключицы, представляет собой синовиальный сустав скользящего или плоского типа. Посредством АКС лопатка прикрепляется к ключице, а верхняя конечность – к туловищу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц плечевого пояса. Это поможет улучшить стабильность акромиально-ключичного сочленения и снизить нагрузку на него.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка снижает риск перегрузки суставов и может помочь предотвратить развитие артроза.
СОВЕТ №3
При появлении болей в области плеча не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить прогрессирование артроза и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим отдыха и нагрузки. Избегайте чрезмерных физических нагрузок на плечевой сустав, особенно если у вас уже есть предрасположенность к заболеваниям суставов.