Рост синовиальных кист у детей проходит незаметно и безболезненно. Родители их замечают только тогда, когда они достигают больших размеров и причиняют боль и дискомфорт ребенку. Где локализуются этого вида новообразования, в каком случае они могут быть опасными и как их лечить?
Причины, локализация и симптоматика
Синовиальная киста (гигрома, сухожильный ганглий) — это опухоль доброкачественного характера. Она представляет собой плотную округлую или неправильной формы капсулу размером от 0,5 до 3 см, наполненную жидкостью. У маленьких детей развивается крайне редко. По статистике, синовиальные кисты чаще всего образуются у детей младшего школьного возраста (7–10 лет).
Гигромы чаще всего локализуются в области крупных суставов верхних и нижних конечностей: лучезапястного сустава, локтевого, плечевого, коленного и голеностопного. Редко, но встречаются синовиальные кисты по верхней и по подошвенной поверхности ступни, кисты фаланг пальцев.
Основной симптом, который характерен для гигромы у ребенка с любой локализацией – это выпуклость над поверхностью кожи. При небольшом надавливании возможна незначительная болезненность и дискомфорт.
Кожные покровы над опухолью обычно не изменены. В очень редких случаях возможна гиперемия с незначительным шелушением.
В педиатрии до сих пор нет четкого объяснения, отчего появляется гигрома у ребенка. Предполагается, что существуют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие этой доброкачественной патологии:
- Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
- Патологические изменения в суставе на фоне аутоиммунных заболеваний.
- Воспаления суставов.
- Травмы.
- Наследственная предрасположенность.
Читайте также:
Также считается, что к образованию гигромы может привести как повышенная двигательная активность малыша, так и гиподинамия. Две крайности способствуют развитию этой патологии.
Врачи отмечают, что гигрома под коленом и в коленной ямке у ребенка является достаточно распространенным явлением. Это доброкачественное образование, представляющее собой заполненную жидкостью кисту, которая может возникать в результате травмы или хронического воспаления. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев гигромы не требуют срочного вмешательства, так как они не представляют угрозы для здоровья. Тем не менее, если образование вызывает дискомфорт или ограничивает подвижность, рекомендуется обратиться к врачу для оценки состояния. Врачи могут предложить различные методы лечения, включая наблюдение, пункцию или хирургическое удаление, в зависимости от размера и симптоматики гигромы. Важно помнить, что ранняя диагностика и правильное лечение помогут избежать возможных осложнений и улучшить качество жизни ребенка.
Синовиальные кисты верхней конечности
Гигрома на запястье у детей часто локализуется по тыльной или ладонной поверхности кисти и лучезапястного сустава. Она может развиться как из суставной сумки, так и из сухожилия.
Чаще всего причиной возникновения кисты с такой локализацией становятся длительные, монотонные движения или чрезмерное перенапряжение мышц предплечья или кисти. Это может быть игра на музыкальных инструментах (скрипка, пианино). Причиной развития гигромы могут стать длительные компьютерные игры, когда перенапрягается кисть работой с мышью или джойстиком.
Начальные симптомы, когда гигрома (шишка) на руке еще достаточно мала, проявляются незначительной припухлостью. Внешне она похожа на укус насекомого или легкий ушиб. По мере роста киста приобретает более четкие, выпуклые формы. Если кожу над ней пропальпировать, то можно почувствовать, как внутри под мягкой и упругой оболочкой двигается жидкость. Ребенок, кроме небольшого дискомфорта, других неприятных ощущений не испытывает.
Темпы роста гигромы у каждого ребенка свои. У одного она может быть небольшого размера и не расти несколько лет. У другого опухоль вырастает молниеносно, в течение двух-трех недель.
По мере того как киста вырастает до нескольких сантиметров, растет дискомфорт и боль. Движения в суставе становятся затрудненными и ограниченными. Это приводит к тому, что у малыша нарушается его привычный образ жизни.
Синовиальные кисты нижней конечности
Гигрома на ноге у ребенка часто локализуется в области коленного или голеностопного сустава. Причиной новообразований могут стать чрезмерные нагрузки и частые травмы суставов.
-
Читайте также:
Первый симптом, который обращает на себя внимание – это визуальное изменение. Возле коленной чашечки или голеностопа вырастает куполообразное уплотнение со скопившейся жидкостью. Оно может не беспокоить, не давать болевых ощущений долгое время. Но с ростом кисты на фоне физической нагрузки ребенок начинает жаловаться на боль в суставе.
Особенности гигромы на ноге у детей:
- прогрессирует за короткий срок;
- приводит к нежелательным осложнениям.
Самым распространенным осложненным случаем доброкачественных новообразований нижних конечностей у детей считается гигрома подколенной ямки. В медицинской науке ее называют кистой Бейкера.
Чем она опасна:
- Длительное время не дает ярко выраженной симптоматики, что затрудняет постановку диагноза.
- Достигает больших размеров.
- Вызывает сильную воспалительную реакцию в близлежащих тканях.
- Служит предпосылкой для развития тромбоза.
- Имеет склонность к самопроизвольному разрыву.
С самопроизвольным разрывом гигромы подколенной ямки у ребенка проявляется следующая симптоматика:
- обширный отек;
- потеря разгибательной функции сустава;
- частичная или полная неподвижность;
- ярко выраженная боль.
Гигрома, возникающая под коленом или в коленной ямке у ребенка, вызывает множество обсуждений среди родителей и врачей. Многие отмечают, что это образование, хотя и выглядит пугающе, обычно безболезненно и не мешает ребенку в повседневной жизни. Однако, некоторые родители переживают, что гигрома может указывать на более серьезные проблемы. Врачебные мнения разнятся: некоторые рекомендуют наблюдение, если гигрома не вызывает дискомфорта, в то время как другие настаивают на хирургическом вмешательстве для предотвращения возможных осложнений. Родители делятся опытом, как важно не паниковать, а обратиться к специалисту для точной диагностики и рекомендаций. В целом, большинство согласны, что регулярные осмотры помогут избежать ненужных тревог и обеспечат здоровье ребенка.
Методы диагностики и лечения
Если гигрома расположена неглубоко, то постановка диагноза для травматолога или ортопеда не представляет особой сложности. При глубоких новообразованиях назначают рентгенологическое и ультразвуковое исследование.
После постановки диагноза врач выбирает способ лечения:
- Хирургическое удаление опухоли. Считается самым эффективным, минимизирует рецидив. Суть оперативного вмешательства: полное иссечение кисты с последующей лазерной обработкой. Вмешательство проводится под местной анестезией. Время операции – 30 минут. Кисты больших размеров иссекают под общей анестезией. Детям с гигромой подколенной ямки показано только хирургическое лечение.
- Консервативная терапия в виде грязелечения, ультрафиолетового облучения, физиопроцедур с парафином и электрофорезом показана только при небольших и медленнорастущих кистах.
- Лазерное лечение. Процедура проводится под местной анестезией. С помощью лазера врач, предварительно выполнив надрез, извлекает кисту, обрабатывает ложе, после накладывает внутренние и внешние швы. Операция длится около 15 мин.
Прогноз после лечения гигром детского возраста всегда благоприятный.
По статистике, гигромы детского возраста самопроизвольно исчезают в 40% случаев и никогда не озлокачествляются. Но это не повод для родителей ждать или отменять визит к врачу. Диагностика, наблюдение и выбор лечения — это задача специалиста.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
От чего появляется гигрома у детей?
Гигрома у детей чаще всего возникает по таким причинам: травмы суставов, растяжение связок, сухожилий при физических нагрузках, длительные физические нагрузки.
Как лечить гигрому под коленом?
Наиболее эффективный способ, с помощью которого лечится гигрома подколенной ямки коленного сустава, — хирургическое вмешательство. Детям до 10 лет операцию проводят под общим наркозом. Пациентам старше достаточно местной анестезии. Мягкие ткани над патологией аккуратно разрезают, удаляют образование со стенками.
Как понять, гигрома это или нет?
Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы.
Чем опасна гигрома на ноге?
Сама по себе гигрома опасности не представляет. Однако по мере роста она начинает вызывать приступы боли, возникающие, как правило, после нагрузки на соответствующий сустав. В отдельных случаях, в зависимости от локализации и размера, гигрома начинает сдавливать сосуды и нервные пучки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили, что у вашего ребенка появилась опухоль под коленом или в коленной ямке, сопровождающаяся болью, отеком или ограничением подвижности, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за активностью ребенка. Ограничьте физическую нагрузку на колени, особенно если у ребенка есть предрасположенность к травмам. Это поможет предотвратить дальнейшее раздражение и воспаление в области гигромы.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения. В зависимости от размера и состояния гигромы, врач может предложить различные варианты: от наблюдения до пункции или хирургического вмешательства. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все детали.
СОВЕТ №4
Обеспечьте комфортные условия для восстановления. После лечения важно создать ребенку комфортные условия для восстановления: следите за тем, чтобы он не перегружал колени, и при необходимости используйте специальные ортопедические средства для поддержки суставов.
-
Читайте также:
