Что такое серопозитивный и серонегативный ревматоидный артрит? Симптомы и лечение

Ревматоидным артритом называется аутоиммунная болезнь, которая приводит к воспалению мелких суставов и тканей вокруг них. Она также может распространиться на другие органы. Особенность заболевания в том, что поражаются симметрические суставы.

В зависимости от степени тяжести ревматоидный артрит условно можно поделить на такие виды:

• Олигоартрит. Поражается 2–4 сустава.
• Моноартрит. В этом случае болезнь задела только 1 сустав.
• Полиартрит (множественные поражения).

Также различают серопозитивный ревматоидный артрит и серонегативный.

Причины

Ревматоидный артрит считается наследственным заболеванием, развитие которого может спровоцировать вирусная, бактериальная, грибковая инфекция. Проявляется в результате сильного стресса, гормональных изменений и даже курения.

Прием противозачаточных таблеток, а также беременность и лактация, способны снизить риски проявления ревматоидного артрита.

Серопозитивный полиартрит встречается в основном у пожилых людей, которые достигли 40 лет. Серонегативный полиартрит может развиться и у детей.

Врачи отмечают, что ревматоидный артрит может проявляться в двух формах: серопозитивной и серонегативной. Серопозитивный артрит характеризуется наличием специфических антител в крови, что позволяет врачам более точно диагностировать заболевание. Симптомы включают утреннюю скованность, боль в суставах и их отек. Серонегативный артрит, напротив, не сопровождается этими антителами, что может затруднить диагностику. Однако симптомы остаются схожими, включая воспаление и ограничение подвижности суставов. Лечение обоих типов включает противовоспалительные препараты, иммуносупрессоры и физиотерапию. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования и следовали рекомендациям специалистов для контроля заболевания и улучшения качества жизни.

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути лечения

Серопозитивный полиартрит

Ревматоидный артрит

Хроническое заболевание, которое поражает у человека мелкие суставы, называется серопозитивным ревматоидным артритом. Изменения затрагивают внутренние органы, сосуды. В крови можно обнаружить ревматоидный фактор.

Стадии серопозитивного полиартрита:

• I стадия характеризуется проявлением околосуставного остеопороза.
• II стадия – помимо остеопороза можно заметить сужение межсуставных щелей.
• III стадия – это появление эрозии костей.
• IV стадия. Кроме эрозии происходит заращивание сустава, что приводит к его анкилозам (теряет возможность двигаться).

Этот вид ревматоидного артрита опасен в первую очередь тем, что невозможно отследить время, когда он начался. В основном обнаруживают его либо случайно, во время сдачи анализа крови, либо когда начали болеть суставы.

Симптоматика

Чтобы выяснить, какой именно ревматоидный артрит у больного, врач просит сделать анализ крови. Диагноз «Серопозитивный ревматоидный артрит» ставит ревматолог, если будет повышены СОЭ и C-реативный белок. Для него также характерно снижение уровня гемоглобина.

На первой стадии заболевания, когда еще не появились приступы боли, человек может почувствовать общую усталость и слабость, потерю аппетита. Возможно повышение температуры на несколько градусов, потливость, характерно снижение веса.

После появления первых признаков болезни суставы начинают поражаться приблизительно через 1,5–2 года.

Симптомы серопозитивной формы ревматоидного артрита:

1. По утрам возникает чувство скованности суставов, которое может длиться 1 час и дольше. При этом они становятся горячим, болезненным.
2. Сильные боли возникают в симметричных суставах.
3. Наблюдается отечность вокруг пораженной области. На ощупь она мягкая, теплая.
4. Через время суставы приобретают малоподвижность, подвергаются деформации.

Какие еще симптомы характерны для серопозитивного артрита:

• Поражение сосудов. Также затрагиваются соединительные ткани.
• Увеличение лимфатического узла.
• Альвеолит, фиброз, плеврит (болезни легких).
• Поражается сердце.
• Значительное увеличение в размерах печени, селезенки.
• Появляются проблемы с ЖКТ.
• Нарушение обмена веществ.
• Почечная недостаточность.

Развернутая стадия ревматоидного артрита характеризуется деформацией, а также деструкцией суставов. Если была затронута кисть, то можно наблюдать ее отклонение во внешнюю сторону. Также для нее характерны подвывихи фаланг, а пальцы приобретают молоточковую форму. При поражении ног часто образуется плоскостопие.

Серопозитивный ревматоидный артрит может прогрессировать не только быстро, но и медленно. Вот только конечный итог один – серьезные изменения в суставах и во внутренних органах.

Серопозитивный и серонегативный ревматоидный артрит — это две формы заболевания, отличающиеся по наличию или отсутствию специфических антител в крови. Серопозитивный артрит характеризуется наличием ревматоидного фактора и антицитруллиновых антител, что часто указывает на более тяжелое течение болезни. Симптомы включают утреннюю скованность, боль и отечность в суставах, а также общую усталость. Серонегативный артрит может проявляться схожими симптомами, но антитела в крови отсутствуют, что иногда затрудняет диагностику. Лечение обоих типов включает противовоспалительные препараты, кортикостероиды и биологическую терапию, направленную на контроль воспаления и замедление прогрессирования заболевания. Важно, чтобы пациенты работали в тесном сотрудничестве с врачом для выбора оптимальной стратегии лечения.

Виды ревматоидного артрита (РА): серопозитивный, серонегативный, ювенильный, системный

Как лечить?

Больные обращаются к врачу с жалобами на боль в суставах, которая в основном проявляется ближе к утру. Заболеваний, симптомами которых и является такие боли, много. Поэтому необходимо собрать полный анамнез, а также сделать дополнительные исследования. Только после этого можно поставить точный диагноз и назначить лечение.

Полностью вылечить серопозитивный и серонегативный ревматоидный артрит не удается. Поэтому главная задача терапии – контроль воспалительных процессов, замедление прогрессирования заболевания.

Лечение лучше всего проводить комплексное. В него входят медикаментозные методы, лечебная гимнастика, массаж и другая физиотерапия. Обязательно необходимо соблюдать диету. Также можете воспользоваться народными средствами.

Нестероидные средства, которые применяют при ревматоидных артритах:

• Кетопрофен.
• Ибупрофен.
• Диклак.
• Мовалис.
• В более тяжелых случаях врач может назначить Пироксикам, Индометацин.

Не обходится лечение без иммунносупрессивных препаратов. Уменьшить воспаление, отеки помогут кортикостероиды.

Если такое лечение не оказало положительного результата, то врач может назначить стероиды. Но принимать их нужно очень осторожно, потому как вызывают серьезные побочные эффекты.

Эффективной считается физиотерапия: массажи, ЛФК, иглоукалывание, магнитотерапия, криотерапия. Дело в том, что в определенный момент суставы стают малоподвижные. Физиотерапия дает возможность разрабатывать их, тем самым не позволяя полностью атрофироваться.

Не менее действенный вариант – лечение народными средствами. Вам помогут картофельные компрессы, уксусный раствор, хвойный бальзам и т. д.

Серонегативный полиартрит

Если в крови не обнаруживается ревматоидный фактор (так называют аутоантитела, которые может вырабатывать синовиальная жидкость вокруг пораженного ревматоидным артритом сустава), то врач ставит диагноз «Серонегативный ревматоидный артрит».

Болезнь в первую очередь затрагивает крупные суставы (коленные, локтевые суставы и т. д.), и только потом перекидывается на мелкие. Серонегативный полиартрит сначала поражает 1 сустав или 2, но обязательно асимметричные.

Ревматологи заметили, что серонегативная форма артрита, в отличие от серопозитивной, начинается резко, но легче протекает. Да и прогнозы благоприятней.

По многим признакам врач может отличить серонегативный полиартрит от других видов. Но даже в этом случае, прежде чем окончательно поставить диагноз, назначают дополнительные обследования: реакцию Ваалер-Роузе, латекс-тест, рентген-исследование.

Симптомы начальной стадии:

• Лихорадка, озноб.
• Анемия.
• Увеличение лимфоузлов.
• Резкая потеря веса.

Такое заболевание составляет угрозу для здоровья, потому что сильно поражает почки. Также последствием является выраженная амиотрофия, генерализованная лимфаденопатия.

Симптомы, которые также сигнализируют о серонегативной форме артрита:

• Первоначально происходит асимметричное поражение крупных суставов, которое за 1 год переходит в симметричный полиартрит.
• Скованность и боли в суставах припадают на утреннее время.
• Прогрессируя, заболевание затрагивает мелкие суставы в запястьях. Рано начинает распространяться на тазобедренные.
• Проявляется поражение мышц.

При первых признаках проблемы в суставах необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнете лечение, тем больше появится шансов избежать операции.

Лечение при серонегативной форме артрита мало чем отличается от назначений при серопозитивном. Врач в обоих случаях назначает диету, физиотерапию, рекомендует воспользоваться народными средствами. Также нужно будет пройти курс медикаментозной терапии:

• Циклоспорин.
• Медикаменты из группы НПВС.
• Сульфаниламидами.
• Иммунодепрессанты.

К сожалению, такое медикаментозное лечение серонегатвиного артрита малоэффективно. Оно лишь снимает боль, но не препятствует дальнейшему развитию болезни.

Не стоит забывать о профилактике ревматоидного артрита. Она предотвращает обострение заболевания. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только врач сможет назначить эффективный вариант лечения.

Вопрос-ответ

Как определить серопозитивный или серонегативный ревматоидный артрит?

При серопозитивном РА в крови больного есть специфические антитела — ревматоидный фактор (РФ) и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП). И в противоположность этому у больного с серонегативным РА в крови нет таких антител.

Можно ли вылечить серонегативный ревматоидный артрит?

Врачи контролируют серонегативный РА так же, как и серопозитивный РА. Поскольку лечения не существует, цель терапии состоит в том, чтобы облегчить симптомы, замедлить развитие заболевания, достичь ремиссии.

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание соединительной ткани с поражением суставов и внутренних органов. Болезнь поражает около 1% населения. Серопозитивным артритом можно заболеть в любом возрасте, но чаще болеют женщины после 40 лет.

Что значит серопозитивный результат?

Серопозитивный — положительный результат исследования крови на антитела к ВИЧ. Синдром — сочетание признаков (симптомов) болезненного состояния организма, характерное для определенного заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Понимание различий между серопозитивным и серонегативным ревматоидным артритом может помочь вам лучше общаться с вашим врачом. Обязательно задавайте вопросы о вашем диагнозе и уточняйте, какие анализы были проведены для его подтверждения.

СОВЕТ №2

Следите за симптомами и ведите дневник, в котором фиксируйте изменения в состоянии здоровья, уровень боли и реакцию на лечение. Это поможет вам и вашему врачу корректировать терапию и находить наиболее эффективные методы лечения.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Включите в свою жизнь физическую активность, сбалансированное питание и методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы улучшить общее состояние и снизить уровень стресса.

СОВЕТ №4

Поддерживайте связь с другими людьми, страдающими от ревматоидного артрита. Участие в группах поддержки может дать вам возможность обмениваться опытом и получать эмоциональную поддержку, что очень важно в процессе лечения.